背 景  Child-Pugh分類A-TACE不応/不能HCCに対するソラフェニブの有用性が示され,標準治療と位置づけられている。しかしながら,TACE不応/不能HCCには,脈管侵襲症例・遠隔転移症例・繰り返すTACEに不応な症例などさまざまな病態が存在し,わが国における各病態でのソラフェニブの成績はいまだ明らかになっていない。  一方,後ろ向き検討ではあるがリザーバー肝動注化学療法(RV-HAI)は比較的高い奏効率が報告され,奏効例では生存期間の延長が示されている1)2)。  当院では,特に脈管侵襲症例に対してRV-HAIを優先しているが,RV-HAI抵抗性となった後にソラフェニブを十分に使うことができるか否かは重要な問題である。