PSMA-PET/CTの実診療について

前立腺癌の診断と治療において，前立腺特異的膜抗原（PSMA）を標的としたアプローチが注目を集めている。従来の画像診断では捉えにくかった微小転移病変の検出を可能にするPSMA-PET/CTは，ステージング精度の向上や治療方針決定に大きなインパクトをもたらしている。さらに2025年９月，わが国初となるPSMA標的放射性リガンド療法「プルヴィクト®静注」が承認され，PSMA陽性の遠隔転移を有する去勢抵抗性前立腺癌（mCRPC）に新たな治療選択肢が加わった。本稿では湘南鎌倉総合病院前立腺センターの上村博司先生に，PSMA-PET/CTの実診療における有用性から，PSMA標的治療の現状と将来展望，さらには普及に向けた課題まで最新の知見を解説いただいた。