近年,前立腺特異抗原(prostate specific antigen:PSA)検診の普及によって,前立腺癌罹患率は上昇しており,男性がん罹患率では第一位である。前立腺癌診断時の多くは早期がんであるが,そのうち約10%が転移を有する転移性去勢感受性前立腺癌(metastatic castration sensitive prostate cancer:mCSPC)である。mCSPCの治療は,新規ホルモン剤(androgen receptor pathway inhibitor:ARPI)やドセタキセルなどを初期から使用するdoubletやtriplet治療(upfront治療)が開発され,病勢が進行する去勢抵抗性前立腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer:mCRPC)へ進展するまでの期間は,以前のCAB(combined androgen blockade)治療時代よりも延長されている1)。しかし,多くの症例はmCRPCに進行する。