【症例】
41歳，男性。
主訴：倦怠感・体重減少・貧血。
現病歴：3ヵ月前より食後の左側腹部痛が出現し，食事摂取量が低下。その後は倦怠感が悪化し，長時間の立ち仕事で倒れたこともあった。2ヵ月前に近医クリニックを受診，強い貧血（Hb 6.1g/dL）が認められ鉄剤にて治療されたが，改善は認められなかった。便潜血陰性のためCT撮影が実施され，脾腫，腹腔内リンパ節腫大，胸腹水貯留が認められた。消化器系の精査を含めて貧血と腹腔内リンパ節腫大の診断のため，患者は血液内科に紹介された。体重は60kgから48kgまで低下していた。熱は自覚していたが，微熱程度とのことであった。