パーキンソン病の睡眠障害

「Q1 パーキンソン病の睡眠障害に特徴はあるのでしょうか？」パーキンソン病(Parkinson's disease：PD)では3/4の患者が睡眠障害を経験するという報告がある1). PDは高齢者に多く, 老化に伴う睡眠障害を引き起こすことも多い. それとともに痛みや寝返り困難などのPD運動症状, 抗パーキンソン病薬の影響による睡眠障害も起こしやすい. 一般的には入眠困難や中途覚醒として症状が現れるが, これらの睡眠障害に対しては, 詳しい病歴を聴取の上でPDに起因する原因を含めて対処する必要がある. それ以外の他の睡眠障害の合併として, 睡眠時無呼吸症候群(特に閉塞性：obstructive sleep apnea syndrome：OSAS), レストレスレッグス症候群(restless legs syndrome：RLS)やレム睡眠行動障害(REM sleep behavior disorders：RBD)がある. 一般的にSASはBMIの増加とともに発症するが, PDのSASは肥満との関連に比較的乏しいようである.