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Orthopractice―私の治療法 RAの頸椎変形

DEBATE 3 手術的治療:Long fusion


掲載誌
Arthritis―運動器疾患と炎症― Vol.10 No.1 30-35, 2012
著者名
松山 幸弘
記事体裁
誌上ディベート / 抄録
疾患領域
膠原病・リウマチ性疾患疫 / 神経疾患 / 骨・関節
診療科目
脳神経外科 / 整形外科 / 手術・救急 / リウマチ科
媒体
Arthritis―運動器疾患と炎症―

ムチランス型関節リウマチ(RA)の破壊性頸椎病変に対する治療戦略は,少なくとも座位がとれる段階でhaloベストを装着し,至適頸椎アライメントを獲得するのと同時に,全身状態の改善,自己血採取を行い,手術的加療を行うべきである.後頭骨―胸椎間固定は満足のいく結果が得られたが,モダンな椎弓根スクリューを使用した後期のシリーズでは,意外に隣接椎間,椎体障害が多かった.とくに股関節の可動域制限の厳しい症例は腰椎への影響も大きく,注意深い観察と装具療法の必要性がある.
※記事の内容は雑誌掲載時のものです。

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