SUMMARY 　難治性ネフローゼ症候群の巣状糸球体硬化症の腎予後は不良である．治療はステロイドが主体であり，必要量を十分，長期間に使うのが基本であるが，寛解すれば減量が必要である．難治性の場合はシクロスポリンとの併用が有効である．シクロスポリンと同様に，ミゾリビンも朝１回服薬することで血中濃度を上げる効果が期待できる．ステロイドと免疫抑制薬の組み合わせで，蛋白尿の減少を図ることが腎予後改善，再発防止に繋がる．