非定型精神病の概念

「要約」満田の非定型精神病は疾病学に基づく診断を目指すものであり, 主として横断的な症状による類型学的な分類とは明らかに異なる. 操作的診断などの類型学的分類では, 同一の病因にもかかわらず, それぞれの症例が統合失調症, あるいは躁うつ病に分類されることもありうる. このような分類においては, 双方の疾病に同じ病因が見出されることになり, 統合失調症と躁うつ病との相違が見出されず, これらが単一の精神病であるとみなされることもありうる. しかしながら, 疾病学的細分類を心掛けるならば, それぞれに別個の病因が発見されうる可能性がある. 非定型精神病を第三の独立した疾患群として考える立場は, 生物学的所見が最も見出しやすい疾患をターゲットとすることができ, 精神医学が現在の混迷から脱却する突破口になるかもしれない. 「はじめに」内因性精神病において, 鑑別疾病学はなく, あるのは鑑別類型学でしかないというシュナイダーの指摘は, 残念ながら今日でもなお認めざるを得ないものである.