免疫不全患者においてSARS-CoV-2感染が遷延することがあると聞きました．その臨床的特徴や対処法について教えてください．

免疫不全者，特に抗CD20抗体やキメラ抗原受容体（CAR）-T細胞療法後の血液悪性腫瘍患者といった高度免疫不全患者において，生存ウイルスの長期排出や症状の持続または再発するSARS-CoV-2感染が報告されています^1）．こういった患者は“long persisters”と呼ばれており^2），“long COVID”または“post COVID-19 condition”とは区別されます．さらに最近の血液悪性腫瘍患者におけるCOVID-19研究では，オミクロン株の感染であっても死亡率が高く^3）4），これらの患者にとってCOVID-19は依然として脅威です．