第12回　シェーンライン・ヘノッホ紫斑病（Schönlein-Henoch紫斑病）

「はじめに」 紫斑は, 赤血球が血管外に漏出することで発生する. 紫斑の原因としては, 血小板異常, 凝固異常などが挙げられる. シェーンライン・ヘノッホ紫斑病は, 血小板や凝固因子に起因する紫斑病とは異なり, 血管の異常に起因する紫斑病であり, アレルギー性紫斑病とも呼ばれる. この疾病では, 全身の皮膚への紫斑の出現をはじめとして, 消化器症状, さらには関節症状や腎症状がみられる. 皮膚症状は必須であるが, 消化器症状は関節症状と並び半数以上(50～75%程度)の症例で認められる非常に頻度の高い症状である. 予後は, 基本的には良好であるが, 慢性腎炎に移行する例もあり注意が必要である. 本稿では, 当科で経験したシェーンライン・ヘノッホ紫斑病の症例を交え, この疾病について解説したい. 「シェーンライン・ヘノッホ紫斑病(Schonlein-Henoch紫斑病)」 「1. 病態」 シェーンライン・ヘノッホ紫斑病は, 免疫学的反応に関連した全身の微小血管炎に起因する疾病である.