今回改訂された『過活動膀胱診療ガイドライン（第2版）』では，前立腺肥大症（BPH）にともなう過活動膀胱（OAB）に対する治療について，詳細な記載が加わった。本ガイドラインでは，OABがともなう場合も，BPHに対する第一選択薬であるα1遮断薬を中心とした薬物治療が推奨されている。また，α1遮断薬を投与してもOAB症状が残存する場合は，抗コリン薬の追加投与が望ましいとされている。さらに前立腺体積が大きいものに対しては，即効性はないものの，5α還元酵素阻害薬を併用することによりOAB症状の改善が期待できるとされている。β3作動薬やPDE5阻害薬の組み合わせについては，さらなるエビデンスの蓄積が必要であるものの，今後その有用性が期待できる。
「Key Words」前立腺肥大症（BPH），過活動膀胱（OAB），ガイドライン，薬物治療，手術治療