BPH/LUTSに対するPDE5阻害薬単独での臨床的有用性

一酸化窒素（NO）の分泌が低下すると，膀胱頸部，前立腺前部尿道の弛緩を誘発できず，下部尿路症状（LUTS）が生じる。これに対する薬剤がPDE5阻害薬であり，すでに単独療法の有用性について欧米人，アジア人において多数の報告がある。自覚的な症状改善に加え，他覚的所見である最大尿流率の改善も報告されている。BPH/LUTSで唯一適応承認を得ているタダラフィルは『EAUガイドライン2014』で，すでにα1遮断薬と同等の位置付けをされている。
「はじめに」前立腺肥大症（benign prostatic hyperplasia；BPH）/下部尿路症状（lower urinary tract symptoms；LUTS）の病態は，前立腺の腫大により生じる機械的閉塞と，前立腺平滑筋が収縮することで生じる機能的閉塞に分けられる。
「Key Words」PDE5阻害薬，NO，α1遮断薬，IPSS，最大尿流率