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M-Review

【特集 Structural Heart Diseaseへのハートチーム・インターベンション治療】

大動脈弁狭窄症への経カテーテル治療による新展開 治療困難であった大動脈弁狭窄症の診療動向:世界の流れが日本へ

Innovative therapy for high surgical risk patients with aortic stenosis. World trend of less invasive therapy has just entered Japan.

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掲載誌
CARDIAC PRACTICE Vol.25 No.3 45-49, 2014
著者名
後藤剛
記事体裁
抄録
疾患領域
循環器
診療科目
循環器内科 / 心臓血管外科 / 手術・救急 / 放射線科
媒体
CARDIAC PRACTICE

[はじめに] 加齢に伴う大動脈弁の変性硬化に起因する大動脈弁狭窄症(aortic stenosis: AS)は, 超高齢社会にあって年々増加している. ASの狭窄度は経年的に増強するため, 手術適応の条件となる症状が発現するまで経過を観察していると, 高齢に伴う衰弱や併存症などのため, 大動脈弁置換術(aortic valve replacement: AVR)のリスクが高くなり治療を断念することも稀ではない1). 麻酔と手術技術の進歩により高齢者のAVRの成績は以前に比べて良好になったとはいえ, 人工心肺の侵襲は超高齢者には負担となる. 1985年, フランスのCribier医師は, 重症の心不全を伴うASで, 合併疾患のため手術を拒否された72歳の症例に対してバルーンによる大動脈弁拡張術(balloon aortic valvuloplasty: BAV)を行い, 救命することに成功した2).

※記事の内容は雑誌掲載時のものです。

掲載誌の紹介

CARDIAC PRACTICE2014年8月号(Vol.25 No.3)

急速かつ長足の進歩を遂げている心臓・血管系領域における最新の情報を分かりやすく解説し,グラビアをはじめビジュアルな誌面構成で第一線の臨床医に有用な情報を提供することに主眼をおいている。

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