[Summary]女性における血清脂質は, 男性と異なり女性ホルモンによる影響を受けるため, 閉経を境にしてその値は大きく変動する. 閉経前後からLDLコレステロールは上昇し, 閉経後は男性に比べ女性のLDLコレステロールはむしろ高値を示す. また, トリグリセライドが増加し, HDLコレステロールが低下する. 閉経後はこのような脂質プロファイルの変化とともにメタボリックシンドローム, 糖尿病, 慢性腎臓病など他のリスク因子も合併しやすくなり, 動脈硬化性疾患の発症が増加を示す. 本稿ではこれらの変化をもたらすエストロゲンと脂質代謝について詳述する. 「加齢による血清脂質の変化」血清脂質値の加齢に伴う変化は男女で大きく異なる. 総コレステロールおよびLDLコレステロールは40歳代まで男性が高値を示すが, 女性ホルモンの分泌減少に伴い, 40歳代から女性の総コレステロール, LDLコレステロールは増加しはじめ, 閉経後は女性の値が男性より高くなる. 20歳代から50歳代にかけて女性における総コレステロールの増加は約40mg/dLである(図(1)).
「Key Words」LDLコレステロール，閉経，トリグリセライド，HDLコレステロール，動脈硬化