症例は38歳男性，2型糖尿病でグリベンクラミド，メトホルミンにて治療していたが，20XX年10月6日自殺目的でメトホルミンのみ12,000mgを内服した。悪心・嘔吐で排尿もなく，10月8日腎不全が疑われ当院救命救急センターに救急搬送された。
急性腎障害が認められたため，血液透析療法施行。しかし，乳酸の上昇，代謝性アシドーシスは認められず，乳酸アシドーシスは発症しなかった。透析後腎機能改善とともに全身状態改善し，食事摂取可能となり経口血糖降下薬を再開して退院となった。
1日最大投与量の5.3倍のメトホルミン内服で急性腎不全をきたしたが，乳酸アシドーシスは起こさなかった症例を経験した。貴重な症例と考え報告する。
「Key words」メトホルミン，自殺企図，急性腎不全