HbA1cの国際標準化

「はじめに」グリコヘモグロビン(HbA1c)の測定は, DCCT(Diabetes Control and Complications Trial)1), UKPDS(United Kingdom Prospective Diabetes Study)2), Kumamoto study3)の研究成果から, 1型糖尿病, 2型糖尿病ともに慢性血管合併症の発症・進展予防のための慢性血糖コントロール状態を把握するよい指標として用いられている4)5). HbA1c測定については, 以前より測定する対象についても明確に定義されていないこと, 標準物質の統一がなく各国別々に測定され, 測定値のトレーサビリティが統一されていないこともあり, 米国, 日本, ヨーロッパ間で正確な国際間比較ができないことが問題であった. そこでIFCC(International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine；国際臨床化学連合)を中心としてHbA1c測定に関する国際標準化が進められてきた6)7). その結果, 現在HbA1c測定値の国際標準化に関するIFCCワーキンググループの見解が発表された8).