GLP-1受容体作動薬の血管保護作用と今後の展望

GLP-1受容体作動薬の血管保護作用に注目が集まっている。LEADER試験を皮切りに、数多くの大規模臨床試験がGLP-1受容体作動薬の心血管イベント抑制作用を検証してきた。また、これらの作用は血糖降下作用や体重減少作用とは独立したGLP-1受容体作動薬の直接作用であることも示唆されている。基礎研究においても血管平滑筋細胞増殖抑制を中心に研究が進み、GLP-1受容体を介した作用であることが解明されている。チルゼパチドを用いたSURPASS-CVOTの結果からインクレチンの中でもGLP-1作用が血管保護に重要であることが示唆され、GIPの作用は血糖降下や体重減少を後押ししている可能性が示唆される。新たなGLP-1関連薬も開発中であり、さらなる血管保護や臓器保護をもたらす可能性が期待できる。