近年,抗腫瘍T細胞を体外で培養し,増殖,活性化させて投与する養子免疫療法が,明らかな臨床効果を示すことが明らかとなっている。特に,CD19を標的としたキメラ抗原受容体(chimeric antigen receptor;CAR)を,遺伝子操作で自己末梢血T細胞に発現させて作製するCAR-T細胞は,臨床試験で各種B細胞性造血器腫瘍に臨床効果を示し,2017年には,再発難治性のB細胞性急性リンパ芽球性白血病や,びまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対する治療法として,米国食品医薬品局(Food and Drug Administration;FDA)に承認されるに至った。この成功をもとに,他の抗原に対するCAR-T細胞療法の研究も精力的に進められており,造血器腫瘍や固形腫瘍を対象に多くの臨床試験が実施されている。本稿では,CAR-T細胞療法の基本的なコンセプトを概説する。
「KEY WORDS」養子免疫療法,TCR-T細胞療法,TIL療法,CAR-T細胞療法