妊娠・出産と炎症性腸疾患

「はじめに」潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis; UC)・クローン病(Crohn's disease; CD)の発症年齢のピークは10～20歳代と若く, これはまさに結婚適齢期を迎える世代にあたる. 妊娠・出産・育児は女性にとって特別なことであり, それがUC・CDをもつ女性にとってはなおさらである. しかし, 近年の治療法の進歩は目覚ましく, 妊娠・出産を成功させることがほとんどの場合で可能である. また, 海外からのデータが大部分ではあるものの, UC・CD患者の妊娠・出産転帰に関する情報も増加してきた. その情報を伝え, 不必要な心配を患者から取り除くことが主治医に求められている. 炎症性腸疾患(inflammatory bowel disease; IBD)合併妊娠の指針はガイドラインも出ており, 参考にされることをお勧めする1)-3). 「I. IBDと妊孕性」国内外からの報告から, IBD女性の不妊リスクは寛解期であれば一般人口と変わらないといわれている4).