肺高血圧症（PH）は，肺血流量の増加，肺静脈圧の上昇，血管攣縮や肺血管のリモデリングなどさまざまな要因で生じる。心不全はPH分類第２群の主な原因であり，左室駆出率が保たれているheart failure with preserved ejection fraction（HFpEF）あるいは低下しているheart failure with reduced ejection fraction（HFrEF）に分類される。しかし，心不全ではその駆出率に関係なく，PHの重症度がその有害事象と関連していることが報告されている。このPHの重症度には，肺血管のリモデリングの関与が示唆されているが，HFpEFやHFrEFにおける肺血管リモデリングに関する系統的な研究はなかった。そこで，本研究では，駆出率に関係なく，心不全による慢性的な肺静脈圧上昇が肺静脈のリモデリングを生じ，PHの重症度や右室機能障害に関与するか，また肺の拡散能（DLCO）と関連するかを検討した。