現在，大腸T1（SM）癌症例の集積と新しいリスク因子の探索により，リンパ節転移リスクの層別化が可能になってきた。一方，内視鏡治療手技の進歩，内視鏡的粘膜下層剝離術（ESD）などの普及によって，内視鏡的に摘除可能な病変の条件も拡大しつつある。本座談会では，現在の大腸癌治療ガイドラインに基づいた大腸T1（SM）癌の内視鏡的摘除における治療方針の妥当性，現状の課題と将来展望について議論をいただいた。