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State of the art クローン病合併癌の診断と治療

クローン病合併癌の診断,治療の現況と課題

杉田昭小金井一隆辰巳健二二木了黒木博介山田恭子荒井勝彦福島恒男

大腸がんperspective Vol.4 No.1, 28-32, 2018

クローン病に合併する悪性腫瘍として消化管では食道癌,胃癌,小腸癌,大腸癌があげられ,これらのうちで小腸癌,大腸癌は一般人口に比べて多い。小腸癌の合併は稀であるが,相対危険度は非常に高く,早期診断は困難である。大腸癌は欧米では結腸癌が多いが,本邦では痔瘻癌を含む直腸肛門管癌が多く,長期経過例が増加した近年,徐々に増加し,進行癌で発見されることが多いために予後は不良である。現状では狭窄症状の進行,下血などの臨床症状の変化に留意し,癌合併を念頭に置いて積極的な細胞診,組織診が必要と考えられる。厚生労働省「難治性炎症性腸管障害」に関する調査研究班で作成したクローン病に合併した直腸肛門管癌の癌サーベイランスプログラムに基づいて診断を行うとともに,その有用性をさらに多数例で検証していくことが重要である。
「KEY WORDS」クローン病,悪性腫瘍,癌サーベイランス

※記事の内容は雑誌掲載時のものです。

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