「症例1」当院では2008年11月より盲腸からの抜去時には，NBIによる観察を行ってきた。白色光観察による平坦・陥凹型腫瘍の発見は困難であり，淡い発赤などの色調差，血管透見像の消失，粘膜不整など，わずかな粘膜異常を捉えるというプロセスの眼が必要であった。NBIが登場した当時の課題であった光量不足は，現在のハイビジョンスコープや光源装置の開発により，視野良好のもとbrownish areaに注目した観察により，多くのⅡcやLST-NGが発見されつつある。本病変では，陥凹面は褪色調で，陥凹辺縁隆起部はbrownishに認識され，この所見をO-ring signと呼び，NBI観察によるⅡc発見のマーカーとしている。