低血糖の対策を今一度考える

最近の目覚ましいインスリン治療の発展にもかかわらず，糖尿病患者にとって低血糖は自己管理を阻む大きな問題である¹⁾。1型糖尿病患者1,441人を対象としたDiabetes Control and Complication Trial（DCCT）の結果では1日3～4回以上の注射を行う強化インスリン療法を行うと，1日1～2回のみの注射による通常インスリン療法に比してHbA1cで示される血糖管理状態は改善されるものの，第三者の介助を要する重症低血糖の頻度は約3倍の多さであったと報告されている²⁾。またHbA1c値が低いほど重症低血糖の頻度は増加する²⁾。本稿では，現在あるいは近い未来の治療で可能な低血糖対策について考える。