（講演）生物学的製剤と感染症対策―その制御に向けての現状と今後の展望―　非結核性抗酸菌（NTM）症

「非結核性抗酸菌症の概説」 抗酸菌は大きく結核菌群, らい菌(Mycobacterium leprae), 非結核性抗酸菌(nontuberculous mycobacterium: NTM)に分類することができる. 結核菌群はヒトが唯一の感染宿主であり, 経気道的に空気感染するという特徴を有する. 一方らい菌は, 霊長類間で鼻粘膜を介して感染するが, 病原性はきわめて弱く, わが国の新規患者は2012年現在で年間5～6人といわれている. NTMは土壌や水系などの自然環境に偏在し, 菌種は150種類以上あるとされるが, わが国でヒトへの感染が報告されているのは30種類ほどである. 環境からの曝露によって感染し, ヒト-ヒト感染は現状認められていない. わが国におけるNTM症の原因菌種はM.aviumとM.intracellulareが約8割を占め1), 両者をあわせてMycobacterium avium-complex(MAC)と呼ばれている.