前号まで 　大震災後の日本に必要なのは，ひとりひとりのresilience である．連載④ 1）では，「希望」や「期待」をもつことで脳内活動が大きく変化し，生命機能や精神活動が活性化することをplaceboを例に挙げて述べた．たとえ小さな希望／期待であっても，報酬回路2，3）が刺激され→快の情動→行動→期待のサイクルが循環しだすと，生命活動や創造意欲が盛んになる． 　辺縁系，大脳基底核，中脳の神経回路網など，ほとんど意識に上らない潜在的な脳の働きが，機能的脳画像や脳内物質の変化として解析されている．痛みによって活性化するdopamine systemとopioid system，下行性痛覚抑制系や下行性痛覚促進系との相互作用を示した．末梢組織から脊髄後角を経て上行する侵害信号が，そのまま「痛み」として感じられるのではなく，上位脳から下行性痛覚抑制もしくは痛覚促進の修飾を受け，その総和が痛みの大きさとなる．