「A」「はじめに」片頭痛は睡眠の機序と深く関係している．寝不足も過睡眠も片頭痛の誘因となり，早朝覚醒時にしばしば片頭痛が誘発される．片頭痛患者は健常者の5倍も睡眠障害（不眠など）が共存する1）．睡眠は，片頭痛のトリガーとなる一方，片頭痛改善作用もある．歴史的には1873年に「片頭痛は脳の嵐」と喝破したLiveingが「頭痛を軽減する睡眠の効果」について触れている2）．Blauは1982年に睡眠による頭痛の改善作用を報告し，Wilkinsonらも1978年に片頭痛専門クリニックで入眠した片頭痛患者の50%は完全に頭痛が回復したと報告している． 「睡眠は片頭痛発作の優れた治療法である」片頭痛の夜間発作は，睡眠中に好発する群発頭痛と異なり，実は少数派である（図）3）．そもそも睡眠は片頭痛の保護因子であり，睡眠は発作の優れた治療法であるという2）．