「summary」カフェイン含有鎮痛薬は，頭痛慢性化の危険性があると議論されてきた．われわれは片頭痛，緊張型頭痛（TTH），両者の併存において，カフェイン・アスピリン合剤（ASA+）がアスピリン（ASA）単剤に比べ，頭痛頻度を増やすかを検討した．ドイツ頭痛コンソーシアムによる集団研究でベースライン（t0），1.87±0.39年後の初回フォローアップ（t1），3.26±0.60年後の第2回フォローアップ（t2）で，頭痛や鎮痛薬などの情報を収集し，t0で頭痛を有する者と，t0とt2でASA単剤，ASA+服用あるいは鎮痛薬服用なしの者で，頭痛頻度が判明している者を解析に組み入れた．線形回帰を用いて，鎮痛薬服用に対応した頭痛頻度の変化（Δt2-t0）と95％信頼区間を見積もった．さらに頭痛サブタイプで層別化するとともに，性別，飲酒，喫煙，BMI，教育などで調整を行った．当研究ではASA+服用は，ASA単剤や鎮痛薬服用なしと比較し，頭痛頻度を増やさなかった．