肝動脈化学塞栓療法（TACE）の適応の再考

Barcelona Clinic Liver Cancer（BCLC）Bは肝動脈化学塞栓療法（TACE）が推奨治療とされている。TACEにより根治が得られる症例や予後を延長させる症例も存在するが，腫瘍条件・肝予備能ともに幅広くTACEの効果が乏しい症例や肝予備能を悪化させる症例が存在し，必ずしもすべての症例にTACEが適しているとは考えられない。BCLC-Bの多様性を解決すべく国内外から亜分類が提唱された。これらは腫瘍条件をUp-to-seven criteriaや4-of-7cm criterion，肝予備能をChild-Pugh scoreで分類し，それぞれの推奨治療を提案している。TACEだけでなく肝切除・Ablation・肝動注化学療法・ソラフェニブ・Best supportive careなどさまざまな治療を推奨している。
「KEY WORDS」肝細胞癌，BCLC，TACE，ソラフェニブ，Kinki criteria