日本におけるてんかん診療の指針として，2018年3月に「てんかん診療ガイドライン2018」（以下，ガイドライン2018と記載）が発刊された^1）．てんかん診療に携わる医療関係者が臨床現場において，最新のEBM（evidence based medicine）に基づいて診療を行えるよう編纂された指針であり，2010年に刊行された「てんかん治療ガイドライン2010」から8年を経て最新知見をアップデートした内容になっている．本稿では，そのなかでEBM普及推進事業Mindsに準拠したシステマティックレビューによって導き出された側頭葉てんかんに対する外科治療，迷走神経刺激療法に関するEBMを解説する．