脂肪肝は心配ない？

ドックや健診の結果をみていると，超音波検査にて脂肪肝と診断される受診者数が多いことに気づく。ご存知のように，超音波検査で肝臓内部をスキャンし，腎臓実質の輝度に比較して肝臓実質輝度が有意に高い場合，脂肪肝と診断される。健診受診者の約３～４割が脂肪肝と診断され，同時に脂質異常症や糖尿病（糖代謝異常），肥満と合併することも多い。このような場合，合併する脂質異常症や糖代謝異常に対する指導，あるいは飲酒に対する注意をするが，脂肪肝そのものに対する指導がなされないこともある。脂肪肝は心配ないのか？　今，日本消化器病学会１），日本肝臓学会２）から診療ガイドラインなどが作成されたよいタイミングであり，本稿で非アルコール性脂肪肝炎（non-alcoholic steatohepatitis：NASH）３）について解説する。
「KEY WORDS」炎症性細胞浸潤，メタボリックシンドローム，NAFLD，肝硬変，肝細胞がん