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Orthopractice―私の治療法 高疾患活動性のRA初診例に対する治療

DEBATE 2 MTX+TNF阻害薬による治療


掲載誌
Arthritis―運動器疾患と炎症― Vol.11 No.2 20-29, 2013
著者名
田中 良哉 / 齋藤 和義
記事体裁
誌上ディベート / 抄録
疾患領域
膠原病・リウマチ性疾患疫 / 骨・関節
診療科目
リウマチ科 / 整形外科
媒体
Arthritis―運動器疾患と炎症―

早期に関節リウマチ(RA)と診断して遅滞なくメトトレキサート(MTX)を開始する重要性が唱えられている.さらに,予後不良因子などを勘案して生物学的製剤を併用することが推奨されるが,現在わが国で使用可能なTNF阻害薬は5剤であり,そのすべてにおいて基本的にMTX併用が望ましいと考えられる.MTX併用が必須なインフリキシマブ,併用しないと限定的な効果であるエタネルセプト,併用により中和抗体が抑制できるアダリムマブなどMTX併用に対する依存性は異なる.その他の製剤の構造,半減期,投与方法なども考慮して,個々のRAにベストユースを模索する必要がある.
※記事の内容は雑誌掲載時のものです。

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