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Orthopractice―私の治療法 関節リウマチへのメトトレキサート処方
DEBATE 2 肺合併症患者への処方
掲載誌
Arthritis―運動器疾患と炎症―
Vol.9 No.1 24-30,
2011
著者名
川合眞一
記事体裁
誌上ディベート
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疾患領域
呼吸器
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アレルギー・免疫
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膠原病・リウマチ性疾患疫
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骨・関節
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感染症
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癌
診療科目
呼吸器内科
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整形外科
/
リウマチ科
媒体
Arthritis―運動器疾患と炎症―
関節リウマチ(RA)におけるメトトレキサート(MTX)誘発性肺炎の危険因子は高齢者,糖尿病,既存の肺疾患,抗リウマチ薬使用歴,低アルブミン血症とされる.なかでも既存の肺疾患例では,MTXの必要度と肺疾患の重症度を考慮して慎重に投与を決定する.胸水ではMTXは禁忌である.軽症感染症はMTX継続可,中等度以上は休薬が原則である.リンパ増殖性疾患合併RAにはMTXは避けるべきだが,固形がんでは必要に応じて慎重投与も考慮する.
※記事の内容は雑誌掲載時のものです。