CKDは心血管病や末期腎不全の危険因子であるだけでなく，認知機能障害と関連する．腎機能障害の進展とともに認知症の有病率は増加し，腎不全，透析期になると健常者と比較して2～3倍に増加することが示されている．CKD患者の認知機能を適切に評価し，マネジメントすることが求められている．高齢透析患者の認知症は，介護・ケアする家族に過大な負担を強いることからも，社会的支援体制の強化が求められている．高齢化社会の到来を迎え，診療対象の多くが高齢者となりつつある．老年人口の増加は今後も継続し，2020年には30％に達することが予想されている．高齢者診療の目標は健康寿命の延伸にあるが，CKDはそのための大きな阻害因子となっている．そのため，若・中年期からCKDを早期に診断し，適切な治療を行うことが重要である．