「はじめに」これまでの連載で，①細胞内外でのK⁺移動，②K⁺チャネルの構造，③ネフロン分節ごとのK⁺輸送，④副腎におけるアルドステロン分泌機構，について記してきた．今回と次回の2回の連載で，ネフロン分節におけるK⁺分泌調節機構について記す．今回は管腔内外の様々な因子（アルドステロンの尿細管への作用の分子については次回，詳細に述べる）について説明する．
「尿細管（主に集合管）においてK分泌に影響を与える因子」図１に，接合尿細管（connecting tubule：CNT）および集合管（collecting duct：CD）におけるK分泌に影響を与える因子を列挙した1）．これら遠位部尿細管においては，血管側（基底側膜側：peritubular fluid）からのアルドステロン作用以外にも様々な因子がK⁺分泌に関与していることがわかる．管腔側からは，管腔液の流量，Na⁺濃度，K⁺濃度，さらにバソプレシンなどが影響する．また，血管側からはperitubular fluidのK⁺濃度やpHなどが影響することがわかる．今回は特に，図１の四角で囲んだ因子について述べる．