第51回　輝細胞（グリッター細胞）の排出と腎盂腎炎との関係

「はじめに」尿中に排出される白血球の大部分（95％）は好中球である．生体内に細菌，真菌や原虫類などが侵入した際に，遊走，貪食，殺菌して処理することで生体を防御する．さらに，種々のサイトカインを放出して免疫の防御にも働いている．尿中に排出された好中球は，Sternheimer染色（以下，S染色）により濃染細胞，淡染細胞および輝細胞（以下，グリッター細胞）に分類される．グリッター細胞は腎盂腎炎において高率に認めるとされるが，疾患特異性は低い1）．しかし，臨床の現場では腎盂腎炎の患者にグリッター細胞が排出されていることが多いことから，診断の指標として重視している．本稿では，グリッター細胞の形態学的および染色性の特徴，尿中への排出背景（尿比重，尿白血球反応および血清CRP）や疾患との関係から，グリッター細胞と腎盂腎炎との特異性があるか否かについて述べる．