はじめに 　尿細管上皮細胞は，近位尿細管から腎乳頭までの内腔の上皮層を構成する．糸球体腎炎やネフローゼ症候群などの腎実質疾患， 薬剤性腎障害（水銀や鉛などの重金属，アミノグリコシド系抗菌薬，免疫抑制剤や抗癌剤），腎虚血または腎血漿流量減少を呈する病態（外傷，高度の火傷や脱水）などで尿中に出現するが，健常人でも少数認められる．慢性糸球体腎炎などでは，尿細管間質病変の形成に伴って，近位尿細管上皮細胞の尿中排泄が増加し，蛋白尿を伴って鏡検400倍にて1視野に1個以上出現していた場合は，推算糸球体濾過量（eGFR）60mL/min/1.73m²未満である可能性が示唆される1）．尿中に数多く認められた場合は，急性尿細管傷害（ATI：acute tubular injury）が考えられ，注意深く観察し，迅速に臨床へ報告することが重要である．