抗ヒスタミン薬1錠で症状が改善しない場合、別の抗ヒスタミン薬を使う、薬理作用の違う薬剤をガイドラインに従って追加する、薬物療法以外の治療を選択するなどの対応が可能です。一方で、「鼻アレルギー診療ガイドライン」（2020年版）では、「一部の第2世代抗ヒスタミン薬では増量も考慮する」という文言が加えられました。ここではこの改訂ポイントに着目し、同じ抗ヒスタミン薬の増量について、実地臨床での対応を解説します。