「はじめに」脳卒中急性期にリハビリテーションで麻痺症状が改善した症例でも，慢性期になると運動ADL が低下することがある．脳卒中の再発で病変が新たに出現したのではなく，筋力も保たれているのにもかかわらず徐々に筋緊張が亢進し，相反収縮により関節可動域が制限される．いわゆる痙縮の出現である．脳卒中慢性期の運動ADL 維持・改善には，再発予防はもちろんのこと，痙縮のコントロールも重要である．痙縮は歩行障害や痛みなどによる睡眠障害を引き起こしてADL低下させる一方，下肢の伸筋の痙性は立位や歩行の手助けになることもある．すべての痙縮が悪ではなく，適切な筋の適度な緊張コントロールが重要である．