「症例」53歳男性．
「主訴」言葉を発しない，右手足を動かさない．
「既往歴」両側精巣癌（35歳時に左側，50歳時に右側）．ともに高位精巣摘除術と抗癌剤治療で再発なく，近医でフォロー中．
「家族歴」結合織病，心血管病，脳卒中の家族歴なし．
「生活歴」飲酒・喫煙なし．石材店経営．アレルギーなし．
「現病歴」某年4月X-3日から明らかな外傷などの誘因なく両側頸部の違和感，頭痛を自覚していたが，様子をみていた．X日11時に取引先へ運転し出かけた時は問題なかった．11時20分頃，目的地到着後より言葉を発さなくなった．まもなくして右上下肢脱力が出現し倒れたため，12時に前医へ救急搬送された．頭部MRI で左中大脳動脈領域の早期虚血性変化と左内頸動脈閉塞を認め，13時にアルテプラーゼ静注療法を開始した．神経症候の改善が得られず，緊急血管内治療適応を考慮し，14時58分に当院へ搬送された．