「SUMMARY」本誌が創刊されてからの20年のなかで，特に中間点にあたる2005年のrt-PA 静注療法承認を契機に脳卒中診療は大きく変わり，内科医が果たす役割も大いに高まった．その一方で，現状では国内の多くの地域において，内科医が脳卒中診療の主力とはいいかねる．神経内科医のcommon diseaseへの貢献が求められる現在において，脳卒中への貢献も高める必要がある．適切に脳卒中診療医（特に内科医）を育てるために，卒前教育や初期研修を含めたシステムから考える必要がある．
「はじめに」本誌の20年の流れのなかでの脳卒中に対する内科医，内科医療の貢献の変遷を示し，今後の脳卒中診療の発展に内科医が果たすべき役割と，そのための医学教育，研修のあり方を考える．
「KEY WORDS」救急医療，脳梗塞，rt-PA 静注療法，脳卒中ユニット（stroke unit：SU），医学教育