「はじめに」腸内には膨大な数の共生細菌群，腸内細菌叢が存在している。ヒトの大腸では最大で1兆個/mL，総数にして100兆個を超えると言われている1）。腸内細菌叢は通常，宿主との相互作用のバランスを保って共生しており，いわゆるsymbiosisという状態にあるが，宿主の遺伝的背景や偏食などの要因からバランスを崩すとdysbiosisという状態に陥り，さまざまな病態形成に関与すると言われている（図１）2）。近年，非アルコール性脂肪性肝炎（non alcoholic steatohepatitis：NASH）の病態が腸内細菌叢と強く関連しているとの報告が多い2）-4）。非アルコール性脂肪性肝疾患（non alcoholic fatty liver disease：NAFLD）は，過食，肥満，運動不足などのカロリー余剰状態から惹起される5）。しかし，どうして単純性脂肪肝に対して炎症細胞の浸潤をきたしNASHを惹起するのであろうか。
「Key Words」NASH，腸内細菌，leaky gut症候群，bacterial translocation，プロバイオティクス