「Summary」B型肝炎はワクチン接種が任意に行われているが，現在でも水平感染が確認されている。ワクチンは，Genotype A由来のものとC由来のものがあるが，わが国では慢性化しやすいGenotype Aが水平感染で増加している。肝炎マーカーが陽転化するまでにはタイムラグがあり，ウインドウ期間と呼ばれる。ウインドウ期間を短縮させるためのNAT検査が行われている。針刺し時の対応は2013年にCDCで改定がなされ，ワクチン投与法も改訂されている。ウイルス再活性化は，免疫抑制療法や抗悪性腫瘍療法で起きうる。再活性化予防のガイドラインでは全例でスクリーニングを行い，モニタリングや予防投与を推奨している。B型肝炎に関しては，水平感染のみならず，既感染者における再活性化・de novo肝炎の問題がある。劇症化した再活性化・de novo肝炎は予後不良であり，日常臨床上，常に念頭に置く必要がある。
「Key Words」HBV，Genotype A，NAT，針刺し事故，de novo肝炎