脂質異常症の管理や動脈硬化性疾患リスクを考えるうえで，性差は最も重要な要素である。女性は閉経に伴うエストロゲンレベルの低下により，脂質プロファイルが急激に変化し，動脈硬化性疾患のリスクが急増する。それに加え，妊娠高血圧症候群（HDP）や妊娠糖尿病（GDM）だけでなく，子宮内膜症や更年期の血管運動神経症状（VMS）といった女性特有の疾患および病態と，脂質異常症や心血管疾患リスクとの関連が近年続けて報告されている。本稿では女性における脂質異常症の疫学に加え，心血管疾患リスク因子について，最近のトピックスを交え概説する。