5．末梢血管・静脈血栓・肺塞栓　14．慢性肺血栓塞栓性肺高血圧症（CTEPH）に対する治療成績の関連因子

要　約

背景

　慢性肺血栓塞栓性肺高血圧症（chronic thromboembolic pulmonary hypertension：CTEPH）は，肺動脈内の血栓の器質化と繊維化を特徴とする．最近になり，①脾摘，②水頭症に対する脳室-心房ドレナージ，③永久的中心静脈ライン，④炎症性腸管疾患，⑤骨髄炎，などの併存疾患がCTEPH発症に関連することがわかってきた．本稿の研究目的は，この併存疾患の有無がCTEPHの予後へいかに影響するかについて検討することにある．

対象

　1992年1月～2006年12月までの間にCTEPHと診断，治療され，ウイーン医科大学のデータベースに登録された181例を対象とした．

方法

　上記①～⑤の併存疾患，年齢，性別，血行動態，NAHAクラス，CTEPHの病型，肺動脈内膜摘除術（PEA），凝固異常（抗カルジオリピン抗体・ループス性抗凝固因子）などの因子と遠隔生存との関連について，Cox比例ハザード回帰モデルを用いて検討した．