トピック　急性期脳梗塞に対する血栓回収療法

内頚動脈，中大脳動脈や脳底動脈などの急性脳主幹動脈閉塞（emergent large vessel occlusion：ELVO）による脳梗塞では，神経症状が重篤で機能予後および生命予後が不良である^1）2）。また，recombinant tissue plasminogen activator（rt-PA）静注療法（IV rt-PA）による早期再開通率も低いことが知られている^3）。このようなELVOによる脳梗塞に対して，脳血管内治療の追加により早期再開通を図り，患者の機能予後改善を目指す試みがなされてきた。2010年頃からステント型脳血栓回収機器（ステントリトリーバー）や血栓吸引カテーテルなどの新規デバイスが導入され，2015年には発症早期のELVOによる脳梗塞に対する血栓回収療法の有効性が，さらに2018年には発症時刻不明例や発症から時間が経過したELVOに対する同療法の有効性が示された。これらのエビデンスの確立により，急性期脳梗塞の治療は大きな変革を迎えている。
「KEY WORDS」急性期脳梗塞，脳主幹動脈閉塞，血栓回収療法