基礎　異所性脂肪と脂肪毒性

「はじめに」メタボリックシンドロームでは，脂質異常症，耐糖能障害，高血圧症のリスクが重積し，心臓血管病の発症リスクとなる。メタボリックシンドロームでみられるインスリン抵抗性の発現には，肝臓や骨格筋などの脂肪組織以外の臓器（nonadipose tissue）における脂肪蓄積，異所性脂肪（ectopic fat）が重要であるという考えが，提唱・支持されるようになってきた。異所性脂肪が蓄積することで，肝臓，骨格筋の慢性炎症やインスリン抵抗性が起こり，その結果として，脂質異常症，耐糖能障害，高血圧症のリスクが集積し，心臓血管病が起こりやすくなるという病態が想定されている。メタボリックシンドロームは，肥満の脂肪組織を起点として，アディポサイトカインや遊離脂肪酸を重要なメディエータとする複雑な臓器間ネットワークを介し，全身に慢性炎症が拡大･波及する病態と考えられる。
「KEY WORD」異所性脂肪，脂肪組織リモデリング，マクロファージ，NASH