はじめに 　現在の診療ガイドラインでは，ST上昇型急性心筋梗塞患者へのβ遮断薬の投与が推奨されている。しかしながら，発症早期に経皮的冠動脈形成術（percutaneous coronary intervention : PCI）を施行されたST上昇型急性心筋梗塞患者におけるβ遮断薬の有効性を支持するエビデンスは乏しい。本稿では，ST上昇型急性心筋梗塞患者におけるβ遮断薬のエビデンスについて概説し，β遮断薬投与の現状，さらに問題点と将来の展望を中心にわれわれの知見を述べる。 KEY WORDS ST上昇型急性心筋梗塞，β遮断薬，PCI，予後 主な略語 PCI：percutaneous coronary intervention（経皮的冠動脈形成術） RCT：randomized controlled trial（ランダム化比較試験）