SUMMARY 高度肥満患者の消費エネルギーについて，実測値と現体重（BW），理想体重（IBW），調整体重（ABW）による推計式を比較検討した。その結果，BWを用いると過剰となることが確認された。IBWを用いて算出すると実測値より過少となる傾向があり，ABWを用いた算出方法が最も適切であると示唆された。一方，腹腔鏡下減量手術前後において，まったく代謝の変動は認められず，周術期の侵襲はほとんど加わらないことが明らかとなった。 KEY WORDS ■ 腹腔鏡下減量手術　■ 高度肥満　■ 安静時代謝エネルギー（REE）　■ 必要エネルギー量　■ 間接熱量測定