高齢者糖尿病と認知機能障害―特に糖代謝からみたアルツハイマー病の予防と治療―

「はじめに」高齢者では認知症と糖尿病が増加している。わが国では高齢者（65歳以上人口）の15％に認知症がみられる。認知症には至らなくても，記憶障害などの脳機能が少し低下した状態，軽度認知障害（mild cognitive impairment：MCI）もほぼ同程度にみられ，すでに800万人以上の認知障害をもつ高齢者が存在することになる。認知症は「身近な病気である」ことは疑う余地がない。糖尿病は成年期～高齢期を通して認知症のリスクである。糖尿病では，血管性認知症（vascular dementia：VD）と，アルツハイマー型認知症（AD）も多い。認知症が進行すると，糖尿病治療にも多くの問題点が生じるため，成年期から認知症予防を考えた治療を行うことが大切である。また認知症になっても，「自宅で長く穏やかに暮らす」ことを目標に，糖尿病の治療を計画すべきである。
「key words」高齢者糖尿病，認知症，フレイル，予防